diff --git a/frontend/src/data/physicalExam.ts b/frontend/src/data/physicalExam.ts index 79cfb9d..4a64515 100644 --- a/frontend/src/data/physicalExam.ts +++ b/frontend/src/data/physicalExam.ts @@ -170,48 +170,96 @@ export const EXAM_POINTS: ExamPoint[] = [ howTo: "Mesma manobra do lado esquerdo, logo acima da clavícula esquerda.", whatFor: "Comparação bilateral é essencial — assimetria entre os dois ápices é o achado mais importante.", }, + // A ausculta pulmonar tem MAIS pontos na parte POSTERIOR do que na + // anterior — o tórax posterior dá acesso a uma área pulmonar bem maior + // (a face anterior esquerda é boa parte ocupada pelo coração). Por isso + // aqui a maioria dos campos pulmonares fica do lado "posterior". { id: "campo-medio-d", - name: "Campo Médio Direito", + name: "Região Mamária Direita (Anterior)", system: "Respiratório", technique: "ausculta", anchor: "thorax", side: "anterior", fraction: [0.18, 0.6, 0.7], - howTo: "Ausculte na linha hemiclavicular/axilar direita, altura do 4º espaço intercostal.", - whatFor: "Zona onde sopros tubários e estertores de pneumonia em lobo médio costumam aparecer primeiro.", + howTo: "Ausculte na linha hemiclavicular direita, altura do 4º espaço intercostal.", + whatFor: "Campo anterior médio — zona onde sopros tubários e estertores de pneumonia em lobo médio costumam aparecer primeiro.", }, { id: "campo-medio-e", - name: "Campo Médio Esquerdo", + name: "Região Mamária Esquerda (Anterior)", system: "Respiratório", technique: "ausculta", anchor: "thorax", side: "anterior", fraction: [0.82, 0.6, 0.7], - howTo: "Mesma altura, do lado esquerdo.", - whatFor: "Comparação bilateral do murmúrio vesicular e de ruídos adventícios.", + howTo: "Mesma altura, do lado esquerdo (um pouco lateral ao precórdio).", + whatFor: "Campo anterior médio — comparação bilateral do murmúrio vesicular e de ruídos adventícios.", + }, + { + id: "apice-posterior-d", + name: "Região Supraescapular Direita", + system: "Respiratório", + technique: "ausculta", + anchor: "thorax", + side: "posterior", + fraction: [0.25, 0.88, 0.12], + howTo: "Ausculte pelas costas, acima da borda superior da escápula direita.", + whatFor: "Ápice pulmonar visto por trás — na maioria dos pacientes é o ponto de acesso mais representativo do ápice (mais área pulmonar exposta que na face anterior).", + }, + { + id: "apice-posterior-e", + name: "Região Supraescapular Esquerda", + system: "Respiratório", + technique: "ausculta", + anchor: "thorax", + side: "posterior", + fraction: [0.75, 0.88, 0.12], + howTo: "Mesma manobra do lado esquerdo, acima da borda superior da escápula esquerda.", + whatFor: "Comparação bilateral do ápice pulmonar visto por trás.", + }, + { + id: "interescapular-d", + name: "Região Interescapulovertebral Direita", + system: "Respiratório", + technique: "ausculta", + anchor: "thorax", + side: "posterior", + fraction: [0.4, 0.65, 0.1], + howTo: "Ausculte entre a coluna vertebral e a borda medial da escápula direita.", + whatFor: "Campo médio pulmonar por trás — cobre uma área bem maior de parênquima do que o campo médio anterior.", + }, + { + id: "interescapular-e", + name: "Região Interescapulovertebral Esquerda", + system: "Respiratório", + technique: "ausculta", + anchor: "thorax", + side: "posterior", + fraction: [0.6, 0.65, 0.1], + howTo: "Mesma região do lado esquerdo, entre a coluna e a borda medial da escápula.", + whatFor: "Comparação bilateral do campo médio pulmonar por trás.", }, { id: "base-pulmonar-d", - name: "Base Pulmonar Direita", + name: "Base Pulmonar Direita (Infraescapular)", system: "Respiratório", technique: "ausculta", anchor: "thorax", side: "posterior", fraction: [0.16, 0.2, 0.15], - howTo: "Ausculte nas bases (região inferior do tórax, de preferência também pelas costas).", - whatFor: "Local clássico de estertores crepitantes (insuficiência cardíaca, pneumonia de base) e de derrame pleural (murmúrio abolido).", + howTo: "Ausculte nas costas, abaixo do ângulo inferior da escápula direita.", + whatFor: "Local clássico de estertores crepitantes (insuficiência cardíaca, pneumonia de base) e de derrame pleural (murmúrio abolido) — é aqui, não na frente, que a maioria dos achados de base aparece primeiro.", }, { id: "base-pulmonar-e", - name: "Base Pulmonar Esquerda", + name: "Base Pulmonar Esquerda (Infraescapular)", system: "Respiratório", technique: "ausculta", anchor: "thorax", side: "posterior", fraction: [0.84, 0.2, 0.15], - howTo: "Mesma região, do lado esquerdo.", + howTo: "Mesma região, abaixo do ângulo inferior da escápula esquerda.", whatFor: "Comparação bilateral das bases — assimetria é o achado mais valioso.", }, {